近日，广州 35 岁男子小程 4 年前体检查出膀胱 7 毫米小结石，因毫无痛感未重视。时隔 4 年复查，结石长到 6.6 厘米，大小超过鸡蛋。泌尿外科医生提醒：结石不能硬扛，无症状结石暗藏巨大风险。（广州日报微信公众号）一、7 毫米小结石，四年 “养” 成膀胱巨石

4 年前，小程体检查出膀胱内一枚 7 毫米结石，医生开具排石药物，并且叮嘱服药后一定要复查。服药过后，身体没有腰痛、尿痛等任何不适感，小程暗自觉得：结石没有发作，应该没什么大碍。抱着侥幸心理，他彻底忘掉复查这件事。

（图片/案例：来源于广州日报微信公众号）

他不知道，膀胱持续储存尿液，尿液中的矿物质结晶会不断附着在结石表面。这颗小小的结石开启 “滚雪球” 式生长，四年时间，从 7 毫米膨胀到 6.6 厘米，黄褐色、表面粗糙的结石占据大半膀胱。随着结石持续增大，一系列症状接踵而至：✅尿频尿急频发，出门首要寻找厕所，根本不敢长途远行✅ 夜间频繁被尿意惊醒，每晚起夜四五次✅ 反复泌尿系统感染，身心备受煎熬Tips

接诊医生表示，如此巨大的结石，无法使用常规微创碎石方案，最终选择膀胱切开取石术，完整取出这枚折磨小程多年的结石。很多人存在一个致命误区：结石疼才需要治，不痛就不用管。这颗 “沉默结石”，正是被这种错误认知越养越大。

二、为什么 “不痛的结石” 反而更加危险？

很多人以为，肾绞痛、腰腹剧痛才是结石唯一信号。其实疼痛来源于结石移动、摩擦尿路、堵塞引发平滑肌痉挛。

体积大、位置固定的结石，往往不会痛（图片来源于：网络）结石静止在肾脏、膀胱内不移动，不会刺激尿路黏膜引发疼痛，却会持续刺激组织、反复诱发炎症。

无症状泌尿系结石，潜藏 4 大伤害：

三、查出结石，记住这几条准则，不要盲目硬扛1.出现这些情况，及时就医，不能拖延① 结石直径＞6mm，自行排出概率极低② 膀胱结石、多发结石③ 伴随尿频、血尿、反复尿路感染、肾积水④ 随访过程中结石持续增大

2. 可以保守观察，也必须定期复查体积较小、无积水、无感染、没有不适症状的结石，即便暂时不用手术，建议 6～12 个月复查泌尿系彩超，监测大小变化，不能一查了之。

四、日常预防结石，做好 4 件事✅多喝水：每日饮水 2000ml 左右，不要等口渴再喝水，稀释尿液，减少结晶沉积✅少久坐：久坐人群尿液滞留，更容易诱发结晶形成，每小时起身活动✅调整饮食：减少高嘌呤、高草酸食物过量摄入，少喝浓肉汤、甜饮料✅不要长期憋尿：憋尿是膀胱结石、尿路感染重要诱因✅定期筛查：每年做泌尿系 B 超，查出结石遵医嘱定期复查，跟踪结石变化。