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只吃药不手术?医生:有些药真不能乱吃

丁 医生科普

在泌尿外科门诊,每天都能看到这样的场景患者神色焦急,手里紧紧攥着检查报告,向医生抛出同一个问题医生,我的结石必须得手术吗 ?这一疑问困扰着无数泌尿结石患者。

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肾结石是泌尿系统常见病,男性发病多于女性,5%~10%的人在一生中至少发生一次泌尿系结石。 

我国泌尿系结石发病率为1%~5%,且有逐年增加趋势,其中南方发病率高达5%~10%,约25%患者需住院治疗。

“我查出肾结石后,身边很多亲友都说用金钱草泡水喝就可以排出来,我就去找了些金钱草回来,想试着把它排出来。”陈先生今年2月体检查出肾结石,因为结石小,平时又没什么症状,便选择了亲友推荐的中草药自主排石。半年来,陈先生自我感觉良好,以为结石已经排出去了。半个月前,当他信心满满进行彩超复查时,发现结石在肾脏里“岿然不动”,不仅如此,还因为结石梗阻引起了严重肾积水,对肾脏功能造成了损害。

临床上,和陈先生有着相同选择和做法的患者不在少数。无锡嘉仕恒信医院泌尿外科副主任医师张建军表示:“很多肾结石患者一听有肾结石,就把希望寄托于排石药、甚至迷信偏方,我们接诊的很多泌尿结石患者,第一反应都是这样。”

 那么,排石药、偏方对治疗肾结石到底有没有效果呢?服用期间,对我们的身体会不会造成伤害呢?今天带大家了解一下肾结石药物排石。    

 01     吃药排石效果真的立竿见影吗?       

 很多人都认为,吃了排石药,就可以顺利排出肾结石,其效果立竿见影,是真的吗?张主任指出:“吃药排石不能一厢情愿,还得双向奔赴!”  

 因为吃药排石对于6mm以下、结石圆润光滑、无输尿管扭曲、畸形、梗阻等情况的肾结石患者,在医生指导下可适当的服用药物进行排石治疗。  

 但由于个人体质以及结石情况的差异化,排石效果并不能保证,并且体内的肾结石无法确定成分,如果是含钙类的结石,比如草酸钙结石,排石药物并没有什么作用。

  02     盲目吃药排石会造成哪些后果?       

 药物排石有着很严格的适应症,并不是每种情况都适用药物排石,如果遇上肾结石不问青红皂白就盲目用药,情况很可能会越来越糟!所以,哪些情况下的肾结石不可盲目药物排石呢?   

 超过6mm的肾结石正常人体的输尿管直径约在5mm左右,天生有三处生理狭窄(仅2mm),所以超过6mm的肾结石服药排出的几率很小。  

 位于肾下盏的肾结石当结石位于肾下盏,肾盂输尿管连接处则高于结石部位,此时结石很难排出体外。而位于肾上盏中盏、表面光滑的结石,较易产生位移落入输尿管,服药后排出几率较大。 

 尿路有梗阻要看结石以下尿路有无梗阻。若有梗阻,尿液排出不畅,此时吃药排石几率非常小。输尿管狭窄或者尿道狭窄如有先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄或外伤性尿道狭窄,不建议吃药排石。 

 含钙结石肾结石分为含钙结石和非钙结石,含钙结石一般较难通过药物溶石疗法消除。只有特殊成分的结石,如尿酸结石和胱氨酸结石,才可选择药物排石。  

综上所述,药物排石可不是那么简单的事,在排出过程中也存在种种风险,若仍然盲目药物排石加上运动辅助只会造成结石嵌顿于狭窄处,造成梗阻,如果此时还继续大量喝水,还会对泌尿系统造成严重压力,由此引发肾脏积水。

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钬激光碎石术的优点     钬激光碎石术作为一种先进的微创治疗技术,与传统治疗方法相比,具有显著优势: 

 1.  微创无痛:无需开刀,通过人体自然腔道进行操作,避免了传统手术的大切口,术后体表无明显疤痕,疼痛轻。

  2.  精准高效:钬激光能量集中,可精确击碎各种成分和硬度的结石,碎石效率高,大大缩短手术时间。

  3.  安全可靠:对周围组织的热损伤极小,能有效降低手术风险和术后并发症的发生概率,最大程度保护患者的泌尿系统功能。

  4.  恢复快速:患者术后恢复快,住院时间短,能更快回归正常生活和工作,减轻患者的经济负担和心理压力 。

 预防结石是一个长期的过程 药不可能吃一辈子 手术不可能年年做 要想终生预防结石的唯一途径 科学的调整饮食结构 改变生活习惯。


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