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探讨结石精准治疗,解密结石“前世今生”

丁 医生科普

2025 年 8 月 2 日,一场聚焦泌尿系结石诊疗前沿的学术盛会 —— 由无锡市医学会主办、无锡嘉仕恒信医院承办的 "2025 泌尿系结石精准治疗学术峰会",在无锡圆满落下帷幕。来自上海、南京、无锡等多地的泌尿系医学权威专家齐聚一堂,围绕 "精准治疗" 核心主题,通过前沿学术成果分享、疑难病例深度剖析、尖端技术交流研讨等多元形式,为泌尿外科领域注入创新动能,推动行业诊疗技术向更高水平迈进。接下来,让我们一同深入了解泌尿系结石的相关知识。

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1.认识泌尿系结石

泌尿系结石,俗称泌尿系统内的 “石头”,是泌尿外科常见病。它是钙、草酸等晶体物质在肾脏、输尿管等泌尿器官异常沉积形成的固体物。

按部位分,可分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石)。结石大小、形状、成分各异,小如沙粒,大至数厘米,形状多样。

2.这些症状,可能是结石在 “作祟”

1疼痛无锡嘉仕恒信医院泌尿外科副主任医师张军表示:疼痛是泌尿系结石典型症状。肾结石多引发腰部隐痛或酸胀,结石移动堵塞输尿管时出现刀割般肾绞痛,可放射至下腹部、腹股沟等部位,常伴恶心呕吐;输尿管结石疼痛突发且剧烈;膀胱结石则在排尿时下腹部疼痛,还会因堵塞尿道内口致排尿中断,改变体位可恢复。

2血尿结石移动损伤尿路黏膜引发,分肉眼血尿(尿液呈洗肉水样或鲜红色)和镜下血尿(需显微镜检测红细胞)。

3尿路刺激症状结石合并感染时,出现尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热、寒战等全身症状。

4排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路,表现为尿流细弱、中断甚至无法排尿。

3.这几类人最容易被泌尿结石盯上!

1不爱喝水长期饮水量不足(每日<1.5L),尿液浓缩,矿物质易结晶沉淀2健身党高蛋白饮食者(如健身族)过量蛋白粉、肉类增加尿酸和钙排泄3爱吃内脏高嘌呤/高草酸饮食者:动物内脏、海鲜(嘌呤)、菠菜、巧克力(草酸)易形成尿酸或草酸钙结石4肥胖肥胖改变尿酸代谢,结石风险比常人高5倍5高温作业者高温作业者(如驾驶员、户外工作者)出汗多+水量不足,夏季容易激增。另外长期从事办公室工作缺乏锻炼的人群也容易患泌尿结石。

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4.结石为何总在半夜发作?

一是尿液浓缩加剧,睡眠时停止补水且水分持续流失,尿液中钙、草酸等晶体浓度升高,易沉积成石,高浓度尿液还会刺激尿路引发疼痛。

二是体位与引流受限,卧位使输尿管蠕动减慢,尿液滞留时间延长,晶体更易在狭窄处沉积,微小结石也可能因体位固定卡顿引发梗阻。

三是副交感神经主导下,尿路平滑肌张力改变、蠕动异常,尿路压力增加,既促进晶体沉积,也可能推动结石移动引发肾绞痛。

四是尿液酸碱度易波动,受晚餐饮食和呼吸影响,酸性尿液等情况会降低尿酸溶解度,增加结石风险。

这些因素共同作用,让夜间成为结石高发时段。

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问:夜间突发结石到底怎么办???5我院24小时结石急诊为您待命

结石突发疼痛不分昼夜,深夜求医无门是患者痛点。无锡嘉仕恒信医院泌尿外科(结石)推出 “24 小时待命” 服务,以 “门诊 + 急诊” 双通道保障患者快速就诊。数据显示,医院年接诊数千例结石患者,其中 1/3 在夜间就诊,充分体现服务的必要性与承诺兑现度。

手术上,医院通过多学科会诊定制方案,运用经尿道软镜钬激光碎石术,以微创精准优势确保手术安全高效。术后,中西医结合康复计划,既助患者快速恢复,又从根本调理体质,降低结石复发风险,助力患者安心回归生活。


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