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近日,患者小杨因左下腹部剧烈绞痛,前往我院泌尿外科就诊。检查发现,其左侧输尿管上段与左肾内存在近5毛硬币大小的结石,难以自行排出,若不处理的话会引起严重并发症。考虑到传统手术创伤大、恢复慢,医生推荐输尿管软镜钬激光碎石手术,小杨在了解两种手术的差异后,果断选择微创治疗。那么,这项手术过程是怎样的?适合哪些患者?术后又该如何预防复发?接下来为你揭晓。

1. 什么是钬激光碎石手术
钬激光碎石取石术是泌尿结石治疗的“黄金标准”,简单来说,利用一条直径3mm左右的可弯曲细镜,经过尿道、输尿管插入负压鞘用钬激光击碎成细小,通过负压鞘吸出细小结石。配合先进的内窥镜系统,可实现高效的结石清除,显著降低结石残留和复发的风险,清石率在百分之九十九以上。
碎石过程
1.精准找结石:医生将可弯曲的输尿管软镜,从患者自然尿道外口送入,顺着尿道抵达膀胱,再找到输尿管口并进入输尿管,逐步向上推进,直至到达结石所在的肾内或输尿管上段位置。
2.可视碎结石:确认结石位置后,从输尿管软镜前端伸出钬激光探头,在清晰可视的情况下,利用激光能量将结石逐步击碎成细小颗粒。
3.放置支架防堵塞:碎石完成后,会在输尿管内放入支架,用于引流尿液,避免结石碎片堵塞输尿管,保障排尿通畅。

适用手术人群
1.肾内结石(尤其是肾下盏结石)、输尿管上段结石,直径在 1cm的结石。
2.结石位置特殊,传统手术难以取出,或患者身体不耐受开放性手术(如老年患者、有基础疾病的患者)。
3.体外冲击波碎石治疗效果不佳,结石未被击碎或无法排出的患者。
4.对手术创伤、恢复时间有较高要求,希望尽量减少术后痛苦的患者。
无锡嘉仕恒信医院泌尿外科是我院的重点科室,是无锡市临床特色科室,在原无锡市人民医院仇学文主任为学科带头人,原无锡市人民医院泌尿外科徐卓群主任为科室主任,原无锡市第二人民医院泌尿外科主任丛军的带领下,科室人才济济、技术精湛,服务至上!培养出张建军主任、张军主任等一批院内专家。
建院16年来坚持开展24小时结石急诊诊疗服务,2小时危急患者可取石手术,为4万多患者解决结石困扰。
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